Sanal Üç Boyutlu Planlama
Nötr Mekanik Dizilim Doğal Distal Femoral Eklem Çizgisini Değiştirir mi?
Dr. Cemil Yıldız
12/13/20231 min oku


Jarod A. Richards ve ark.ları (J.A. Richards et al. / The Journal of Arthroplasty 38 (2023) 484e490) 3D tabanlı sanal preoperatif şablonlama yazılımı kullanarak nMA ve rKA teknikleri kullanılarak ileri teknoloji ile primer CA-TKA uygulanan hastalarda doğal eklem çizgisinden sapma veya varyasyon derecesini ölçmüşlerdir. CA-TKA'larda rKA ve nMA arasında eklem çizgisindeki milimetrik değişikliği tanımlayan güncel bir çalışma bilmemektedir. Son zamanlarda alternatif dizilim konseptleri, primer total diz artroplastisi (TDA) sonrası hasta memnuniyetini artırmak amacıyla büyük ilgi görmektedir. Bir bireyin doğal diz dizilimi ve eklem çizgisi her zaman tibia ve femurun nötr mekanik ekseni boyunca düşmediğinden, nMA-TKA doğal eklem çizgisini ve ardından diz kinematiğini değiştirebilir ve bu da yumuşak dokulara yük bindirir. nMA kavramı, yükleri medial ve lateral kompartmanlar arasında eşit olarak dağıtmak ve böylece polietilen tepsi veya kemik-çimento arayüzü üzerindeki asimetrik yük riskini azaltmak ve implantın hayatta kalma süresini iyileştirmek amacıyla ortaya atılmıştır.
Total Diz Protezi yapılan hastaların yaklaşık %12-%20'si TDA'larından memnun değildir. Hastalar çoğu zaman dizlerini "normal" hissetmediklerinden şikayet ederler. Memnuniyetsizliğin sık görülen nedenleri arasında devam eden ağrı, instabilite, fonksiyonel sınırlamalar ve yeniden ameliyat ihtiyacı yer alır.

